2020年12月26日

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在疫情防控期间，为落实“四方”责任，阻断疫情传播途径推进有序诊疗，国内绝大多数的医院取消现场挂号，实行除急诊发热门诊外网络、电话预约挂号。

在“非急诊全面预约挂号” 的措施实施后，患者可通过第三方挂号平台、微信公众号、自动挂号机、电话等途径，实名预约7天以内医院的号源。理论上，这本是一项便民服务，让普通患者挂号更加便捷，但是当曾经的“黄牛”和挂号灰产从业者联合起来，又意味着其带着新的“武器”卷土重来。

目前在最火爆的北京地区，在号贩子的手里，普通科室的挂号服务费就不菲。副主任加价300元，主任、专家加价400元，知名专家号甚至能卖到上千元。而按官方给出的价格来，科室中就算是最贵的专家挂号费也仅为100元。如此看来，黄牛在其中牟取的暴利之大，令人咂舌。他们一个月接一两百单生意，每单300元起，按此计算，每月收入至少在３万元以上。

比起现在热火朝天的互联网医疗，医院的“挂号黄牛”是个更被人所熟悉的名词，即便实际上与他们接触的概率非常小，但很少有人不知道这个角色的存在。按理来讲，高速发展的互联网时代，尤其是在移动互联网医疗火热发展的今天，这种原始的且不合理的灰色方式是应该最早被颠覆和革命掉的。但实际上，他们不仅没有受到根本性的冲击，反而利用移动互联网发展出了新的模式。

①挂号难，供需不平衡。面对庞大的患者群，医疗资源原本就存在地区分布不均、高端医疗资源不足等问题，广大患者及家属对于专家号的追捧让原本就分配不均的医疗资源更加紧张。所有人都涌向北上广等医疗资源相对较好的地区，所有人不惜一切代价挂上最好的医院里最好的专家，如此一来，高端医疗资源的供给必然满足不了庞大的市场需求。

②号贩子有办法。“黄牛”们抛弃了以往的人海战术，采用刷号系统来抢号。刷号团伙通过自动化抢号工具，持续监控号源信息。这些抢号工具采用分布式架构，恶意爬取官方挂号平台的数据，使用大量账号进行高频次的登录和挂号查询。官方医疗平台一旦放号，刷号团伙就通过其抢号程序，并利用第三方接码平台提供的手机号等账号，登录挂号平台进行抢号囤积，号源迅速被号贩子团伙垄断。

③循环往复。黄牛得以生存的重要因素，疯狂抢号、占号带来的医疗行业的恶性循环。当患者及家属在挂号时，通过正规途径无法挂到号，急需就医的患者不得已只能转而选择黄牛，在各种挂号软件、就诊引导平台上尝试挂号，黄牛发现商机则加大投入力度，利用他们开发的手机软件、挂号网站等渠道向患者及其家人散布可提供挂号服务的信息，伺机而动兜售号源，患者及家属更加抢不到号，只得选择黄牛……

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挂号黄牛有着自己整套的运作体系

黄牛主要是利用医患之间的信息不对称来赚钱，互联网医疗对他们有所冲击，但是整体收入并没有变化，以前一天十几个病人，现在只有一半，但是单价高了，整体收入还是没有受影响。一个专家号是800，如果特别难搞的专家会到1000甚至是3000。另外就是互联网提高了他们刷票的效率，有了移动互联网，医疗信息流通的同时，黄牛们的服务信息流通更快了，便于他们开拓业务，他们也在与时俱进，移动互联网成了他们开拓业务的主要阵地：

①社交软件。QQ群是最早用来和病人交流的地方，全国各地的病人都加在群里。有了新的消息、动向或者突发事件都会发到群里面，有时在群里解答病友的疑问和互动。后来有了微信，就通过微信群交流，在朋友圈发布最新的信息，黄牛的朋友圈，从不乏抢号信息，专家一一为你列举出来。还会“贴心”的提醒早抢早好，晚了可能只剩下主任医师了，并且通过微信收发病友的检查资料、身份证等资料。

②公众号。很多黄牛都开通了自己的公众账号，大多是以陪诊服务或者XX医院的名义开通的，他们也知道以医院的名义注册不能认证，甚至可能被注销，“但是更有权威性，病友看了更放心”。他们会在公众账号里推送最新的医院信息、就诊必知等，方便病友来院之前了解，同时在后台解答病友咨询和疑问。他们还安装了一个叫做公众号助手的软件，这样可以随时用手机登录公众号去查看后台留言。

③官方网站。很多黄牛早期自己建了网站，还购买了百度关键词，一般是“挂号”、“陪诊”等关键词，这个花费比较大大，还需要懂得网站的维护等。在百度上直接搜索“挂号”、“北京挂号”等关键词时，首页直接就会显示，虽无推广提示，但是足以见得信息审核和过滤方面不是很严格，搜索结果中黄牛网站信息明目张胆地挂在上面，点进去看，所谓的“黄牛挂号网”堂而皇之的将专家挂号、办理住院等业务挂在首页，还承诺“诚信服务，行内价格最低”……。

④狸猫换太子，挂号软件实为黄牛软件。随着挂号软件的不断出现，很多看似正常的软件中直接出现挂号加价行为，一夜之间，黄牛摇身一变成了有模有样的“就医助理”，一旦有患者通过该渠道进行挂号，经过 “就医助理”之手，刷号团伙便可拿到患者的姓名、身份证号码等信息，随后立刻退掉之前抢到的号源，再立刻用患者信息抢挂到该号源，如果没有患者购买号源，在号源到期后，号贩子就会取消挂号。

移动互联网医疗会压缩黄牛们的市场份额，能提高病患、医院等信息透明度、便捷性，但实际上并没有媒体上说得那么神奇，他们这个行业永远不会消失，只会以新的面貌出现，在国内任何行业，都是上有政策，下有对策，有漏洞的地方就有生存空间，黄牛不会消亡，暴利市场也将长期存在。

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